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执行申请书

申请人:xxx(公民个人写明姓名、性别、年龄、住址,单位写明名称、法定代表人和住所地)

被执行人:xxx(公民个人写明姓名、性别、年龄、住址,单位写明名称、法定代表人和住所地)

请求事项:

1、请求执行______________人民法院______年______月______日______( )字第______号民事判决书(调解书),强制被执行人履行未履行的一定的金钱支付或其他义务。

2、执行费用由被执行人承担。

事实与理由:

双方因______________一案,______________人民法院于______年______月______日______作出了( )字第______号民事判决书(调解书),现该判决(调解书)已经生效,但被执行人未(全部)履行判决书(调解书)中规定应尽的义务,根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定,特向你院申请予以执行。

此致

xx人民法院

申请人(签章):xxx

_____年_____月_____日

附:申请支付令要符合下列基本条件:

1、判决书(调解书)

2、判决书生效证明

3、对方已经履行部分的证明

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