民事起诉状

原告：xxx（公民个人写明姓名、性别、年龄、住址，单位写明名称、法定代表人和住所地）

被告：xxx（公民个人写明姓名、性别、年龄、住址，单位写明名称、法定代表人和住所地）

第三人：xxx（有相关第三人的可列明，信息要求同被告）

案由：（注明是哪一种纠纷案件）

诉讼请求：

1、判令xxx

2、确认xxx

3、诉讼费用由xx承担

（明确写明当事人通过人民法院向对方当事人所主张的具体权利或直接要求法院确认的事项及诉讼费的承担方式等）

事实与理由：

（写清案件基本经过、具体内容、纠纷产生的原因；及主张权利的有关法律依据等）

证据和证据来源，证人姓名和住址：（此处可以省略）

（写明向人民法院提供的能够证明案情的证据的名称、件数或证据线索等）

此致

xx人民法院

具状人（签章）：xxx

_____年_____月_____日